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一位医生对西医慢性病诊疗的反思

我是一名从医20 多年的临床医生。45 岁那年,因为长期的工作压力、饮食结构不均衡、生活方式不健康(久坐)等原因,我总是感觉疲惫,还出现了血压升高、血脂升高、血糖升高等问题。多年的临床经验使我很自然地想到:这些问题都需要长期服用西药进行治疗。然而,每当我看到大大小小的药瓶挤占了我的办公桌,想到自己要长久地依赖这些药物的时候,内心总会燃起一种对生命的无奈和无力感。然而,更令我难受的是,在服用了一段时间的药物之后,除血压得到调整外,我并没有明显地感觉身体状况有所好转。

难道这些疾病真的需要终身服药吗?我进行了很长一段时间的思考和探索,并开始应用“药食同源”的理念,全面而具体地考察了自己的饮食习惯和营养结构,审慎而客观地回顾自己的生活方式。我开始了有规律的作息和饮食,并在食物的选择上变得更为“挑剔”——选择身体需要的营养,尽量避免对我“有害无益”的食品。经过一段时间的调整与改变,我的身体状况有了很大的变化——我瘦了一些,疲惫感减轻了很多,精力也旺盛了很多。更为重要的是,我的血压、血糖、血脂都回到了正常水平,办公桌上的瓶瓶罐罐都被我清理了,用年轻人的话来说——我的健康我做主!

在情绪低落的那段时间,我一直在想,我是一名医生,为什么对自己的疾病会有这么强烈的无力感?我是一名医生,当我意识到自己需要长期服药之后,为什么会有这么强烈的排斥感?

我既是医生也是病人,我觉得有必要写一本关于西医诊疗体系缺陷的书,将压抑在心中的话吐露出来。当我将这一想法告诉我身边的医生朋友时,他们大部分都认可我将要在书中阐述的观点——目前西医在一些疾病的治疗上确实存在不足,效果不理想,有时可以说无能为力。但是,他们也担心当我把这些观点告诉公众,当公众了解西医诊疗体系的缺陷与无力之后,容易引起误会!

 

事实正是如此,尽管,医生朋友间共同信奉着这样一个观念:保持探索之心大部分情况下,医生只能延缓病人的病情,缓解病人的病痛。但每当我这样跟非医学专业的朋友闲聊时,他们不是震惊就是愤怒:“如果医院治不好病,那医生为什么要给我开药,那你们医生有何存在的意义?”正是怀着强烈的责任感和使命感,我才下决心出版《西医治不好的病》。若在书中得罪了谁,伤害了谁,都是无心之过,敬请谅解;若有不足、偏颇之处,恳请指正。

医生是世界上与生命最为接近的职业,是世界上最需要倾注心血,也是最需要哲学辩证思维的职业。“有高度”的医生并不是单纯的“开药先生”,应该是能够在医疗工作中不断积累并探索疾病的缘由,以最自然(自然疗法,如缓解压力、调整心态、均衡营养、适当运动等)、最科学的方法来改善病人的生命质量。他们不只关注疾病,更关注人,对待病人有非常强的同情心和爱心

而与此同时,由于现代主流医学本身的局限性、发展性,医生也并非全知全能,我们有知识缺乏和思维固化的时候,也有对疾病无力应对的时候。医生也是普通大众之一,有人性共有的弱点,但我想呼唤我的西医同行们要有寻求突破、自我反思的能力

在现实生活中,有多少治疗高血压的医生自己也有血压方面的问题,有多少治疗糖尿病的医生自身也受糖尿病困扰,甚至有心脑血管科的科主任因为猝死而永远地离开了我们。每当看到这样的新闻,碰到这样的事实,我总感到一种难以言表的无奈

 

西医的发展若从古希腊开始算起,已有2500 多年的历史。西医从希波克拉底时代“初创”开始,经历了解剖学、病理学、免疫学等学科的发展,已进入了细胞、分子、基因时代。跟随诊疗技术方法一起前进的还有检测设备的进步,如小到观察食管、胃和十二指肠的胃镜,大到可以测定脑血流、脑功能的核磁共振成像仪。但是,技术的发达与便捷,并未从根本上使我们远离疾病对生理与精神的折磨。

临床上常有这样的案例,切除右侧乳腺肿瘤的张女士,在两年以后,左侧乳房又发现了结节;吃了近10 年降压药的老赵,天天在为血压高出一点而担惊受怕;长期以吃止痛药来缓解关节疼痛的老李,发现肝功能下降了;在经历了几次化疗之后,小杨的头发一天比一天稀疏了……

如今,不管是中国,还是世界,罹患慢性病(主要指代谢性疾病和精神性疾病)的人数呈井喷式增长。

已有的数据显示,每年因慢性病死亡的人数占当年因病死亡人数的85%,而且这一数字还在逐年上升。

新华网的报道显示,2009 年我国城镇居民人均可支配收入为17175 元,农村居民人均纯收入为5176.9 元;罹患常见慢性病住院一次,城镇居民至少花费人均收入的50%,农村居民至少花费人均收入的1.3 倍。世界银行预测,到2015 年,仅心脑血管疾病、中风和糖尿病就会给中国造成5500 亿美元的经济损失。

一边是医疗技术的突飞猛进,另一边却是越来越多的人陷入疾病的泥潭,或反复受制于病痛,或旧病生新病,医学正在“既自信又无力”地走向看不清的远方。

 

有人说,今天的医院只能治好20% 的疾病,还会因治病增加10% 的新病。我不能确切地知道这个数字的来源,但显而易见的是,我们现存的以传统西医为主的治疗模式有太多的缺陷与不足,西医的发展正进入一个前所未有的困境,而这并不是单纯地依靠技术发展就能解决的问题。归根结底,传统西医的理论根基背离了人体的有机联系性和整体性,“头痛医头,脚痛医脚”,将人体看作一台由各种零件组成的机器。我们不禁要问,今天的医学,尤其是今天存在于我们社会中的西医,它的发展方向在哪里,究竟该何去何从?

本人受过正统的西医教育,自内科出身,后又转战精神心理科,在医疗领域有20 多年的积累。在长期跨学科的诊治实践和理论研究中,我发现人类身处一个全方位深受氧化和污染的环境,不论水、空气、土壤、食品等都正在氧化着我们的身体。我们的灵魂也在有意无意中遭受社会环境的“污染”和“氧化”。来自生活工作中的压力也在快速消耗我们的抗氧化物质和能量。可以说,大多数的慢性病和精神疾病都是因为我们的细胞过度氧化受损产生慢性炎症,使其功能下降或丧失的结果,治疗的核心应该是调动身体的本能修复能力,通过饮食、运动、调整心态和减压等方式活化人体的抗氧化系统和免疫系统,筑起一道坚固的保护生命细胞的长城(抗氧化系统和免疫系统),使构成人体生命的基本单位——每一个细胞变得更为健康、有活力,从而达到治疗慢性病和精神心理疾病的目的。


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